Aspects épidémiologiques et cliniques des accidents du travail avec incapacité permanente partielle : à propos de 221 cas colligés

Les accidents du travail (AT) sont fréquents et s'accompagnent souvent de lourdes conséquences pour l'individu, la communauté et l'employeur, occasionnant dans certains cas des séquelles dont il faut déterminer le taux d'incapacité permanente partielle (IPP). L'étude était transversale et analytique. Elle s'est déroulée sur une période de cinq années allant de 2012 à 2016, et a concerné tous les dossiers complets d'accidents du travail avec Incapacité Permanente Partielle AT/IPP enregistrés à la Direction régionale de Ouagadougou de la Caisse Nationale de Sécurité Sociale. Les résultats descriptifs ont été présentés sous forme univariée et bivariée. L'échantillon était constitué de 221 cas d'AT/IPP extraits parmi les dossiers d'AT déclarés à Ouagadougou, soit un taux de 4,49 % (221/4922). L'échantillon était constitué de 54 femmes (24,4 3%) et 167 hommes (75,57 %). L'âge moyen était de 40,09 ± 8,8 ans (16 - 62 ans), avec une sinistralité plus fréquente dans le secteur des « services fournis à la collectivité, services sociaux et services personnels » (38,46 %). Plus de 2/3 des cas étaient des « employés » (67,42 %). Les accidents de trajet constituaient la majorité des sinistres (62 %). Ils survenaient en matinée entre 6 heures et 8 heures (45,25 %) et le véhicule de transport était le principal élément agent matériel causal (64,71 %). Les AT/IPP ont causé des fractures des membres (48,88 %) et entrainé 110 cas d'impotence fonctionnelle (49 %) et en moyenne 103 journées de travail perdues (3 - 848 jours). La prévention des AT/IPP devra intégrer des modules sur la sécurité routière

Mental well-being of doctors and nurses in two hospitals in Kingston, Jamaica / Bienestar mental de doctores y enfermeras en dos hospitales en kingston, jamaica

Hospital work involves some of the most stressful situations found in any workplace. Furthermore, hospital workers may be affected by non-work-related stress such as family responsibilities and financial difficulties, leading to impaired mental well-being and suboptimal performance. The aim of this study was to assess the level of general mental well-being among doctors and nurses from two hospitals in Kingston, Jamaica. A total of 212 doctors and nurses at the Kingston Public Hospital and the University Hospital of the West Indies were studied yielding a participation rate of 83.1. A self-administered questionnaire was used to gather social and biomedical data and the General Health Questionnaire 30 (GHQ 30) used to determine general mental well-being. Probable caseness was defined as a GHQ 30 score > 5. Focus group discussions were also held with staff at both hospitals. A total of 27.4of the study population met the GHQ-30 criteria (caseness) defining them as probable cases of mental distress. Cases and non-cases were not different in age, gender or hospital of employment. However, caseness was associated with years of professional experience, work-related and non-work-related stress, serious financial difficulties and fears of coming to work. Significant predictors of increased risk of caseness were fear of coming to work (OR 3.06; CI 1.40, 6.70); professional experience in excess of five-years and high non-work-related stress. High work-related stress was associated with reduced risk of being classified a case, suggesting that work may have been therapeutic. Focus group discussions suggested that non-work stress was related to financial difficulties, commuting and child care, especially among nurses. Intervention to improve general mental well-being should be targeted at new employees and should address child care, commuting and financial management.

El trabajo en un hospital conlleva algunas de las situaciones más estresantes que puedan encontrarse en cualquier centro de trabajo. Además, los trabajadores hospitalarios pueden verse afectados por formas de estrés que no guardan relación directa con su trabajo, tales como responsabilidades fami-liares o dificultades financieras, las cuales traen como consecuencia perjuicios para el bienestar mental y una disminución del rendimiento laboral por debajo del nivel óptimo. El objetivo de este estudio es evaluar el nivel del bienestar mental general entre los doctores y enfermeras de los dos hospitales de Kingston, Jamaica. Se estudiaron un total de 212 doctores y enfermeras del Hospital PFAblico de Kingston y el Hospital Universitario de West Indies, para una tasa de participación de 83.1%. Se aplicó una encuesta auto-administrada a fin de compilar datos biomédicos y sociales, y el Cuestionario de Salud General (CSG 30), usado para determinar el bienestar mental general. La casuidad1 probable se definió como una puntuación de CSG 30 > 5. También se sostuvieron dis-cusiones de grupos de enfoque con el personal de ambos hospitales. Un total de 27.4% de la población bajo estudio satisfizo los criterios de CSG 30 (casuidad), que la definen como casos probables de angustia mental. Los casos y los no casos no difirieron en edad, género u hospital de empleo. Sin embargo, la casuidad estuvo asociada con los años de experiencia profesional, estrés relacionado con el trabajo y estrés no relacionado con el trabajo, dificultades financieras serias, y miedo de ir a trabajar. Los predictores significativos del aumento de riesgo de casuidad fueron: el miedo de ir a trabajar (OR 3.06; CI 1.40, 6.70); la experiencia profesional mayor de cinco años; y el estrés elevado no relacionado con el trabajo. El alto estrés relacionado con el trabajo estuvo asociado con la reducción de riesgo de ser clasificado como caso, lo cual sugiere que el trabajo puede haber sido un factor terapéutico. Las discusiones de grupo de enfoque sugieren que el estrés no relacionado con el trabajo estaba asociado con las dificultades financieras, el viaje diario de ida y vuelta al trabajo y la atención a los niños, especialmente entre las enfermeras. La intervención general con el propósito de mejorar el bienestar mental debe dirigirse a los nuevos empleados, y debe abordar el problema del cuidado de los niños, el viaje diario al trabajo y la administración financiera.

Relato de caso de clínico de mucopolisacaridose / Case report mucopolysacharidosis

As mucopolissacaridoses são um grupo de doenças metabólicas raras, sendo dos seis tipos existentes o tipo III a Síndrome de Sanfilippo a mais comumente encontrada. Nesta síndrome, a ausência de enzima alfa glicosaminidase faz com que haja um acúmulo de determinado mucopolissacarídeo no organismo, trazendo conseqüências graves ao desenvolvimento neuropsicomotor do paciente. Este artigo descreve o caso clínico de um paciente portador da síndrome de SANFILIPPO, suas características e as limitações que este quadro oferece ao atendimento odontológico.

Ensinar aprendendo: como superar os desafios do relacionamento professor-aluno em tempos de globalização / To teach learning: how to overcome teacher-student's challenges relations in times of globalization

O mundo de hoje não é igual ao de ontem. Esta frase convencional, repetida milhões de vezes ao longo da história da humanidade, encontra na educação a sua expressão mais acentuada. Na verdade, segundo o autor, na sociedade globalizada o impasse entre pais e profesores atinge o seu clímax e a educação acaba se convertendo em uma "batata quente" que ninguém quer segurar. Neste livro de conteúdo irretocável, que pertence à Coleção Integração Relacional, Içami Tiba aborda os principais componentes do relacionamento professor-aluno, compondo um verdadeiro Raio X do atual Sistema de Ensino. Faz uma associação surpreendente entre o ato de aprender e o hábito de comer, elegendo o professor como o "mestre cuca" da sua matéria. Aponta o chamado "caminho das pedras" para o aprendiz da ingenuidade alcançar a sabedoria e comprova que a compreensão do desenvolvimento da adolescência como um segundo parto diminui muitos atritos e sofrimentos. O autor também identifica os 11 tipos mais freqüentes de aluno e professores, sempre com o senso de humor e a ironia fina que caracterizam os seus livros. A obra apresenta ainda um método educacional inédito e eficaz chamado Educação a Seis Mãos, no qual a escola conta com a colaboração do pai e da mãe do aluno. Indispensável para todos os envolvidos direta ou indiretamente com o assunto

Ejercicio ilegal del arte médico / Illegal medical practice

Se trata de un delito contra la salud de las personas, contra la seguridad pública y el trabajo médico. El Código Sanitario, Art. 113 lo define, y el Código Penal, Art. 313, lo tipifica y sanciona (a,b). El Código prevee en realidad dos formas del ejercicio delictuoso: El Curanderismo y la Charlatanería (se analizan sus elementos constitutivos). Curanderismo: Reconoce formas y agentes múltiples variados. Hay tres sistemas curativos (Alopatía, Homeopatía y Naturismo) en Occidente, y una sola Medicina Oficial, la Alópata. La aplicación de cualquiera de estos tres sistemas sin diagnóstico médico (título) es curandería. La curandería es un riesgo para la salud de las personas y un daño al trabajo médico, acción avalada por apoyo científico y responsabilizada ante la Etica y la Ley. El curanderismo, es un fenómeno social, no tan sólo un delito individual. No basta su denuncia. Por parte del médico su mejor combate es la aplicación fiel y estricta del deber y compromiso de la Profesión, cumplimiento éste que representa en buenas cuentas una buena relación paciente facultativo y una compresión profunda del carácter prevalentemente ético-social de la profesión médica. El médico debe tener claro que el diagnóstico, pronóstico y tratamiento de las enfermedades son patrimonio exclusivo de él, y que bajo ningún pretexto o circunstancia puede asociarse ni siquiera transitoriamente, con quienes ejerzan ilegalmente la profesión